35 歲女子因工作壓力大入睡困難 診斷：肝郁體質引發失眠

35 歲的中醫林女士從事廣告策劃工作，工作壓力巨大。體質最近，入手她深陷失眠的困境，不僅入睡異常艱難，還多夢且容易驚醒，情緒也變得極為不穩定，特別容易生氣，時常感覺脅肋部位脹滿不適。就醫后，她被診斷為肝郁體質導致的失眠。

熊暑霖醫生為林女士開具了柴胡疏肝散加減的藥方，同時配合針灸太沖、行間等穴位，每周進行 3 次治療，還建議她服用益智調神膏。林女士嚴格遵循醫囑，堅持每天飲用玫瑰花茶，每日進行 30 分鐘的瑜伽練習，并且積極學習情緒管理的方法。經過一段時間的精心調理，林女士的睡眠質量明顯提高，情緒也逐漸趨于穩定。

肝郁體質的人通常情緒波動較大，很容易陷入焦慮、抑郁的負面情緒中，常常感到煩躁不安。在日常生活中，可能會出現脅肋部脹滿疼痛的癥狀，對于女性而言，還可能表現為月經周期紊亂、月經量異常等月經不調的情況。

在中醫理論里，肝主疏泄，其主要功能是調節人體氣機的順暢運行。當肝氣不舒暢時，氣機會阻滯不暢，氣血運行也會受到影響，無法正常滋養心神，最終就會導致失眠。而春季在五行中屬木，與肝臟的屬性相呼應，所以肝郁體質的人在春季更容易出現失眠癥狀。

在調理方面，熊暑霖醫生給出了以下建議：在飲食上，應多選擇具有疏肝理氣作用的食物。例如，芹菜富含膳食纖維和多種維生素，能夠清肝熱、疏肝氣；西蘭花營養豐富，有助于肝臟的排毒和疏泄；茼蒿氣味芳香，可以起到寬中理氣的效果；玫瑰花茶更是疏肝理氣的絕佳飲品，每天泡上一杯，既能疏肝解郁，又能調節情緒。同時，要避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，因為這些食物容易加重肝郁癥狀，進而影響睡眠質量。

作息上，要保持規律的作息時間，早睡早起，堅決避免熬夜，讓肝臟在夜間能夠得到充分的休息，這有利于肝氣的疏泄。

對于肝郁體質的人來說，保持心情舒暢至關重要。可以通過聽舒緩的音樂、觀看喜劇片來緩解壓力，還可以學習一些情緒管理技巧。比如，當感到煩躁時，嘗試深呼吸，慢慢地吸氣，然后緩緩地呼氣，這樣能夠幫助平復情緒；冥想也是不錯的選擇，它能讓思緒平靜下來，增強心理的抗壓能力。

此外，選擇合適的有氧運動，能夠有效促進氣血流通，起到疏肝理氣的作用。瑜伽中的各種伸展動作，可以拉伸肝經，調節肝氣；太極拳動作緩慢、柔和，注重氣息的配合，有助于調節身心平衡；八段錦通過不同的動作組合，能夠疏通經絡，調和氣血。建議每周進行 3 至 5 次運動，每次運動 30 分鐘左右，這對改善肝郁體質和失眠癥狀大有裨益。

50 歲男子每晚僅睡三四個小時且食欲不振 診斷：心脾兩虛體質導致失眠

50 歲的陳先生近半年來失眠情況愈發嚴重，每晚只能睡三四個小時，還伴有頭暈、乏力、食欲不振等癥狀。經過診斷，他屬于心脾兩虛型失眠。

熊暑霖醫生為陳先生開具了歸脾湯加減進行治療，同時建議他每天艾灸關元、足三里等穴位，并服用養心助眠膏。之后，陳先生堅持每天食用桂圓紅棗粥。經過一段時間的悉心調理，陳先生的睡眠逐漸恢復正常，精神狀態也越來越好，頭暈、乏力等癥狀明顯減輕。

心脾兩虛體質的人，通常面色萎黃或蒼白，看起來毫無血色。日常總是精神疲憊、身體乏力，稍微活動一下就會感到疲憊不堪，還常常伴有頭暈眼花、心悸氣短的癥狀，食欲不佳，大便往往溏薄不成形。

中醫認為，心主神明，人的思維、意識以及睡眠都與心密切相關。脾為后天之本，是人體氣血生化的源頭。當心脾兩虛時，氣血生成不足，無法充分滋養心神，就會引發失眠。

那么，心脾兩虛型失眠該如何調理呢？熊暑霖醫生表示，在飲食方面，要多吃健脾養心、益氣補血的食物。桂圓具有補心脾、益氣血的功效，可以直接食用，也可以與紅棗、蓮子一起煮粥；紅棗能夠養血安神，還能增加粥的甜味和營養；山藥健脾益胃，有助于消化吸收；芡實益腎固精、健脾止瀉；蓮子養心安神；小米是健脾和胃的佳品。用這些食材煮粥或燉湯，既能滿足身體的營養需求，又能起到調理身體的作用。

生活中，要避免過度勞累，保證充足的休息時間。盡量養成晚上 10 時 30 分前入睡的良好習慣，這有助于氣血的調養和恢復。在白天，可以適當進行一些輕松的活動，比如散步，但要避免劇烈運動，以免消耗過多氣血。

另外，要減少思慮，避免過度操心。在日常生活中，可以通過散步、與朋友聊天等方式放松心情。遇到煩心事時，不要獨自糾結，及時與他人溝通交流，釋放內心的壓力。

28 歲女子熬夜加班睡眠淺易驚醒 診斷：陰虛體質引發失眠

28 歲的劉女士由于長期熬夜加班，最近出現了失眠癥狀，入睡困難，睡眠很淺，而且容易被驚醒，還伴有脾氣急躁、手足心熱、盜汗、咽干口燥等癥狀。就醫后，她被診斷為陰虛體質導致的失眠。

熊暑霖醫生開出天王補心丹為劉女士進行治療，同時針灸太溪、照海等穴位，并建議她服用平肝清火膏。隨后，劉女士調整了作息時間，每天食用百合銀耳湯，每周進行 3 次八段錦練習。經過一段時間的調理，劉女士的失眠癥狀得到了有效緩解，手足心熱、盜汗等癥狀也明顯減輕。

陰虛體質的人一般形體較為消瘦，常常感覺口燥咽干，需要頻繁喝水。手足心發熱，尤其是在晚上睡覺時更為明顯，還會出現潮熱盜汗的癥狀，兩顴部位呈現出潮紅之色。

陰虛意味著體內陰液不足，陰不能制約陽，導致陽氣相對亢盛，虛熱內生。這種虛熱會擾動心神，從而引發失眠。

在調理策略上，熊暑霖醫生給出如下建議：飲食上，多吃滋陰潤燥的食物。百合具有潤肺止咳、清心安神的作用，可以煮粥或燉湯；銀耳富含膠質，能滋陰潤肺；黑芝麻滋補肝腎、潤腸通便；枸杞養肝明目、滋補肝腎；桑葚滋陰補血、生津潤燥；鴨肉性涼，能滋陰養胃。同時，要避免食用辛辣、溫熱、油炸食物，這些食物容易傷陰，會加重陰虛癥狀。

居住環境方面，要保持涼爽、通風，避免高溫燥熱。可以在室內擺放一些綠色植物，增加空氣濕度，營造舒適的居住環境。

生活習慣上，一定不要熬夜，保持充足的睡眠，這有利于陰液的生成和恢復。

運動方面，選擇動靜結合的運動方式，如打太極拳、練八段錦及五禽戲等。這些運動的動作緩慢、柔和，注重氣息的調節，既能鍛煉身體，又能避免因劇烈運動導致出汗過多而傷陰。建議每周進行 3 至 4 次運動，每次運動 30 至 40 分鐘即可。